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腳痛不可輕視 警示多種病癥
2013-07-25 來源:深圳特區報 【字號:大 中 小】
專家指出:一些足部惡性腫瘤如不早期診斷,很可能危及生命
深圳特區報記者 何泳 通訊員 王海芳
在平常生活中,如果是肚子痛,哪怕是輕微的,都讓人緊張不已,四處求醫。但是換成了腳痛,大多數人都是能忍就忍,認為是小事。中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科宋衛東副教授表示,這是一種錯誤的觀念,人體的任何一個地方出現疼痛,不管是腹痛,還是腳疼,都不容忽視。

全景供圖
足踝部疼痛病癥多
宋衛東解釋,醫學上的疼痛,是臨床上常見癥狀之一,是一種復雜的生理心理活動。它包括傷害性刺激作用于機體所引起的痛感覺,以及機體對傷害性刺激的痛反應。痛覺可作為機體受到傷害的一種警告,引起機體一系列防御性保護反應。因此,疼痛的出現提示著人體健康出現了某種問題。宋衛東說,足踝部的病變有很多類,主要表現為足踝部的疼痛,常見疾病分類有:
1、創傷性疾病:關節韌帶扭傷、剝脫性骨軟骨炎、骨折等。
2、發育與畸形性疾病:主要為扁平足、高弓足、蠟樣骨病等。
3、炎癥性疾病:炎癥性疾病又可分為系統性與局部性的炎癥。系統性的炎癥性疾病包括類風濕關節炎、強直性脊柱炎早期表現、銀屑病性關節炎等;局部炎癥性疾病包括跟腱炎、跖筯膜炎、跟骨后滑囊炎等。
4、神經源性疾病:踝管綜合征、前跗管綜合征、趾間神經瘤等。
5、腫瘤:色素沉著絨毛結節性滑膜炎、神經纖維瘤等。
6、其他:踝關節撞擊綜合征、足部感染、拇外翻及拇囊炎、雞眼、跖骨頭骨軟骨病等等。
宋衛東強調,上述的疾病分類不能囊括所有的足踝部疾病,但是,以上的疾病都可以表現為足踝部的急性或慢性疼痛。出現了足踝部疼痛時,既不能置之不理,又不能過于緊張,胡亂投醫,應該到正規的醫療機構就診。特別是一些足部惡性腫瘤如足部滑膜肉瘤,如不早期診斷,很可能危及生命。宋衛東副教授提醒,如果當地沒有足夠經驗的足踝外科醫生,也許會出現漏診或治療不到位的情況,此時,大家應咨詢一些專業的足踝外科專家,以免耽誤病情。但是,也不必過于擔心,因為足部的惡性疾病,幾率極小。
拇外翻關節紅腫疼痛
宋衛東說,目前還有一種在愛穿高跟鞋或尖頭鞋女性中相當常見的一種疾病:拇外翻。宋衛東表示,后天因素引起的拇外翻與穿高跟鞋或尖頭鞋有很高的相關性,外翻的原因是因穿了不合適的鞋子所造成的,通常因穿的鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫,不但影響腳趾的伸展與活動,造成不適及疼痛,還會破壞了原本三個立足點的功能,而行走時全身重量落在足部前端,腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形,就會造成拇外翻的現象。拇外翻并非像其名字暗示的那樣是一個單一的病變,而常常是伴有其余足趾畸形和癥狀的足拇趾序列的復合畸形。
在早期,拇外翻可表現為足拇趾關節周圍的紅腫、疼痛,此時大多患者可能會發現自己的拇趾關節部位稍稍增大,影響外觀,此時若及早進行手術治療,只需做一些軟組織或簡單的截骨手術就可以解決疼痛與外形的問題。如果忽視了早期的這種程度較輕的疼痛,任由疾病進展,最終可能造成大拇趾關節的脫位、第二足趾關節的騎跨畸形、拇趾疼痛加劇、足底出現疼痛而無法行走等等,當發展成為嚴重的拇外翻時,簡單的截骨手術與軟組織手術已經不能糾正畸形,恢復足趾正常的負重,就要進行關節的融合手術,最終會丟失一個甚至是兩個足趾的關節,到那時,就無法再穿上美麗的高跟鞋了,更重要的是,足趾的運動功能受到嚴重的影響,降低生活的質量。
編輯:梁碩芳
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